目的:评估全身麻醉联合可视化超声技术辅助下腹横肌平面神经阻滞(TAP阻滞)在微创腹腔镜腹股沟疝修补术中的临床实践效能观 察。方法:本研究为一项随机、对照、双盲试验,共纳入80名接受腹腔镜腹股沟疝修补术的患者。受试者按1:1比例随机分为两组:TAP阻 滞联合麻醉组:实施全身麻醉诱导气管插后,在超声引导下行双侧腹横肌平面阻滞,每侧注射0.375%罗哌卡因溶液20ml。单纯全麻对照组: 同样接受全身麻醉,超声引导下于相同解剖位置注射0.9%生理盐水20ml 作为对照。主要观察指标包括气管插管时及手术开始与结束时患 者的平均动脉压(MAP)、心率、阿片类药物(特别是瑞芬太尼)消耗量、NRS(数字评价量表)以及术后不良反应发生情况。结果:统计分 析显示,TAP组患者在离开手术室、4h及24h的NRS疼痛评分均显著低于单纯全麻组(P<0.05)。值得注意的是,TAP组术中瑞芬太尼用 量较对照组减少32.6%(P<0.01),表明该镇痛方案能有效降低阿片类药物依赖。且手术结束时患者的MAP和心率水平相较于对照组也表 现出更低的趋势,两组间多项观察指标均存在显著差异(P<0.05)。特别值得关注的是,TAP阻滞组术后恶心呕吐、头晕嗜睡等不良反应发 生率较对照组下降41.8%,且该差异具有统计学显著性(P<0.05)。