目的:初步探讨耐药结核患者服药依从性的多维度护理干预效果。方法:选取本医院 2024 年 1 月-2024 年 12 月确诊为肺结核患者（耐 药患者）200 例为研究对象，随机化等额分为实验组（采用本研究团队开发的多维度护理干预方案，n=100）、对照组（采用传统耐药结核 患者服药依从性健康教育方案，n=100）。同期对患者家属或照护者进行相关调查。多维度护理干预的核心维度包括如下 10 个方面：认知行 为疗法、心理疏导与压力管理、直接督导服药、智能提醒技术、个性化健康宣教、副作用管理培训、家庭参与、社区支持网络、费用减免、 政策倡导。对两组患者的两组服药依从性、临床结局、成本效益进行对比分析。结果:观察组服药依从性、痰培养转阴率、净收益、成本效 益比均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组治愈率略高于对照组，但差异没有统计学意义（P>0.05）。干预后，两组 SDS、SAS 评分均降低，观察组低于对照组（P＜0.05）。结论:多维度干预耐药结核病患者的服药依从性对其治疗效果和公共卫生安全具有决 定性影响。依从性差可能导致治疗失败、疾病传播、耐药菌株扩散及更高的医疗成本。
