糖尿病周围神经病变(DSPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一[1]。亚临床 DPN 患者往往无明显表现,容易被漏诊,早期诊断和 筛查对于预防糖尿病神经病的进展非常重要[2]。目前临床诊断 DSPN 方法很多:神经症状及神经系统体格检查易受患者主观影响, 敏感性及重复性较差;神经功能评分量表可量化和评估 DSPN 严重程度,但多用于 DSPN 筛查,灵敏度及特异度相对不足;神 经传导研究(NCS)被认为是诊断大纤维神经病的金标准,不但需要专门的检查员和设备,对 DSPN 早期的小纤维病变很难诊断。体感诱 发电位检测早期汗腺功能障碍,可以有效地筛查糖尿病周围神经病变(DPN)的早期迹象,可提高对亚临床 DPN 的诊断率。本文就糖尿病 周围神经病变的流行病学、诊断进展做如下综述。