目的 观察小切口椎板开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,并与保守治疗及椎间孔镜手术治疗进行对比分析。方法 选 取 2020 年 12 月至 2024 年 12 月期间收治的 16 例腰椎间盘突出症患者,按照治疗方法不同分为实验组(小切口椎板开窗髓核切除术 组,n = 8)、对照组(保守治疗组,n = 4)和腔镜组(因我院暂未开展腔镜手术,根据患者意愿后转外院接受椎间孔镜治疗)(椎间孔镜手 术治疗组,n = 4)。比较三组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry 功能障碍指数(ODI)以及术后并发症发生情况等。结果 治疗后,实验组和腔镜组患者的 VAS 评分和 ODI 指数均较治疗前显著降低(P < 0.05),且实验组在术后短期疼痛缓解及功能恢复方面与 腔镜组相当,但在远期效果上略优于腔镜组;对照组患者的 VAS 评分和 ODI 指数虽有一定改善,但改善程度明显低于实验组和腔镜组(P < 0.05)。实验组并发症发生率为 12.5%,腔镜组为 25%,对照组无并发症发生。结论 小切口椎板开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症具 有较好的临床疗效,在疼痛缓解和功能恢复方面效果显著,且与椎间孔镜手术相比在远期效果上具有一定优势,虽然存在一定并发症,但 总体安全性可接受,对于符合适应证的患者是一种有效的治疗选择。